Published: April 02, 2003

Sensitive Information - Privacy and Your Medical Records (Vietnamese)

Tin Tức Trọng Yếu - Sự Riêng Tư và Hồ Sơ Y Tế Của Quý Vị

Hồ sơ y tế của quý vị không được giữ kín như quý vị thường nghĩ. Quyển cẩm nang này giải thích những phương sách quý vị có thể làm để bảo toàn sự bảo mật và chính xác của hồ sơ y tế của quý vị. Việc sử dụng hồ sơ y tế sai trái đã từng đưa đến sự mất việc, kỳ thị, trộm danh tính, và mất mặt.

Your medical records are not as private as you might think. This booklet explains some steps you can take to guard the privacy and accuracy of your medical records. The misuse of medical records has led to loss of jobs, discrimination, identity theft and embarrassment.

Hồ sơ y tế của quý vị được giữ kín ra sao?

Hầu hết mọi người tin rằng hồ sơ bệnh lý của họ được giữ kín tránh khỏi những con mắt tò mò, những cái miệng ngồi lê đôi mách và và những người quảng cáo hàng qua điện thoại. Chúng ta chia xẻ chi tiết những chuyện thầm kín với bác sỉ, cố vấn tâm thần va những chuyên viên y tế khác của chúng ta vì chúng ta cứ tưởng rằng các chuyện này sẻ không bao giờ bị thoát ra khỏi phòng khám bệnh.

Thế nhưng những hồ sơ y tế của quý vị không được giữ kín như quý vị thường nghĩ. Điều mỉa mai là không như những tựa đề phim mà quý vị mướn từ tiệm video, tiệm không được tiết lộ tựa đề nếu không được lệnh của tòa, vậy mà cho hiện nay vẫn chưa có sự thỏa thuận nào cấp toàn quốc về phương cách giữ kín các hồ sơ y tế.

Sơ sót trong cách giữ kín các hồ sơ y tế đưa đến chuyện bị mất việc, bị kỳ thị, bị ăn trộm danh tánh và bị gay mất mặt. Những hồ sơ này chứa đựng các dữ kiện trọng yếu như các bệnh mà có thể bị xã hội chê bai như các chi tiết cá nhân về nghiện ngập chất kích thích, kế hoặch hóa gia đình và tâm thần. Nhiều chủ nhân được thông báo khi nhân viên của họ đi gặp cố vấn tâm thần qua chương trình Trợ Giúp Nhân Viên tức Employee Assistance Program của công ty. Số người lên mạng lưới điện toán để kiếm tin tức về y tế, mua thuốc theo toa bác sĩ và ngay cả để được cố vấn tâm thần tăng lên, khiến chuyện kín đáo là vấn đề quan tâm nghiêm trọng. Sự phát triển nhanh chóng về thử nghiệm genetics truyền giống cũng được coi là vấn đề quan tâm đặc biệt cho sự từ tâm về các hồ sơ y tế vì mầm mống kỳ thị của nó.

Chuyện gì có thể xảy ra nếu như hồ sơ y tế của tôi bị tiết lộ?

Dưới đây chỉ là một vài thí dụ về những chuyện sai trái có thể xãy ra:

• Năm 1998, một người lái xe vận tải ở Atlanta bị sau khi hãng bảo hiểm của ông ta nói cho chủ nhân của ông ta biết là ông đã đi cai rượu.
• Năm 1998 một dược sĩ của tiệm bán thuốc Longs Drugs đã tiết lộ cho một người đàn bà ở California là chồng cũ của bà ta mang vi trùng HIV, tin tức này được bà ta dùng để chống lại ông chồng cũ trong một trận chiến dành quyền nuôi con.
• Tháng 10 và tháng 11 năm 2001 các hồ sơ bệnh tâm thần của ít nhất 62 trẻ em và thanh niên, thanh nữ bị đang trên mạng lưới công cộng của trường đại học Montana trong tám ngày trước khi sự sơ sót này bị phát giác.

Hồ sơ y tế của tôi chứa đựng những gì?

Trong tất cả mọi trường hợp, quý vị có hơn một hồ sơ y tế, vì chúng ta sống trong một xã hội lưu động với sự tự do trong sự lựa chọn tham vấn với các chuyên viên y khoa và mua thuốc theo toa ở nơi chúng ta kiếm được giá rẻ nhất, nhiều hồ sơ có thể tồn tại. Đây là một số chi tiết có thể nằm trong hồ sơ y tế của quý vị:

• Lý lịch sức khỏe của quý vị
• Lý lịch sức khỏe của gia đình quý vị
• Các kết quả thử nghiệm
• Các thuốc theo toa bác sĩ
• Các chi tiết về lối sống của quý vị (bao gồm chuyện hút thuốc, chơi các môn thể thao nguy hiểm và uống rượu, dùng thuốc)

Chuyện gì xảy ra về chuyện bảo đảm giữ kín giữa bác sĩ - bệnh nhân?

Sự gia tăng của hệ thống quản lý sức khỏe và tính hóa đơn, giữ hồ sơ bằng điện tử đã thay đổi rất nhiều phương cách chúng ta chia xẻ và lưu trữ hồ sơ y tế. Trong quá khứ, để bảo vệ sự riêng tư, điều duy nhất chúng ta chỉ cần phải làm là có một cái tủ khóa hồ sơ. Ngày nay, nhiều công ty và chuyên viên y tế khác nhau bao gồm chủ nhân, hãng bảo hiểm, tiệm bán thuốc, công ty tính hóa đơn, cơ sở lưu trữ hồ sơ y tế, thành phần chuyên viên y tế thứ ba, và các chuyên viên nghiên cứu y tế đều có hệ thống điện tử để coi được hồ sơ y tế của quý vị. Dùng điện tử để xem các hồ sơ y tế đã đem đến các câu hỏi và các mối quan tâm mới về ai cần hồ sơ y tế của quý vị và với mục đích gì.

Bác sĩ và các chuyên viên y tế khác coi hồ sơ bệnh nhân như là chuyện kín đáo và trong đại đa số trường hợp họ cố gắng đến cùng để bảo mật các hồ sơ này. Đa số các chuyên viên y tế sẽ không cho ai coi hồ sơ của quý vị ngoại trừ có lệnh của tòa án. Nếu hồ sơ y tế của quý vị là một vấn đề liên quan đến bảo hiểm hay phiên tòa xử án, quan tòa có thể đưa ra trát lệnh buộc hồ sơ y tế của quý vị phải được đệ trình.

Có luật nào bảo vệ sự riêng tư về hồ sơ bệnh lý của tôi?

Các luật mới của liên bang bảo vệ sự riêng tư về hồ sơ bệnh lý được thành hình từ một bộ luật liên bang năm 1996 bảo vệ tình trạng bảo hiểm sức khỏe của công nhân và gia đình họ khi các công nhân đó thay đổi hay mất công việc. Luật Trao Đổi và Kiểm Soát Bảo Hiểm Sức Khỏe năm 1996 (Health Insurance Portability and Accountability Act of 1996, HIPAA), bao gồm các điều khoản tiết kiệm khuyến khích việc lưu giữ và trao đổi hồ sơ bằng điện tử. Luật cũng đòi hỏi một số hành động được áp dụng để bảo vệ sự an toàn và kín đáo của các dữ kiện y tế khi các dữ kiện đó được chia xẻ qua điện tử.

Luật mới, theo như được ban hành, bao gồm tất cả các dữ kiện bệnh lý hay tất cả các chi tiết sức khỏe cá nhân được ghi chép trên giấy, qua lời nói, hay được giữ bằng điện tử. Tất cả các công ty bảo hiểm sức khỏe, bảo hiểm nhân thọ, cũng như các cơ quan cung cấp y tế kể cả bác sĩ, nha sĩ, các tổ hợp y khoa, bệnh viện, phòng mạch và nhà thuốc tây, cũng như các công ty liên hệ sử dụng dữ kiện y tế được bảo mật, như luật sư hay các công ty lưu giữ dữ kiện và thanh toán hóa đơn, phải tuân hành luật này hay sẽ bị phạt theo dân sự hay/cũng như hình sự. Văn Phòng Dân Quyền của Bộ Y Tế và Dân Sự Hoa Kỳ (U.S. Department of Health and Human Services, Office for Civil Rights) là cơ quan chấp hành luật. (Download an HHS medical privacy complaint form - a PDF file.)

Các trang điện toán không có sự liên hệ với một hãng bảo hiểm, chương trình, hay công ty cung cấp dịch vụ giấy tờ, sẽ không bị bắt buộc phải tuân hành các điều luật bảo vệ sự riêng tư về y tế.

Tôi có quyền gì dưới luật mới này?

Khi bộ luật được ban hành với mục đích tăng sự bảo đảm riêng tư về y tế của chúng ta, có một số thay đổi trước khi bộ luật này được chính thức áp dụng đã làm giảm hiệu quả của các điều luật.

Vào tháng 3 năm 2002, chính quyền Bush đã điều chỉnh luật bảo vệ sự riêng tư về y tế cho phép bác sĩ và bệnh viện sử dụng hay cho biết dữ kiện bệnh lý của bệnh nhân mà không cần bệnh nhân ký giấy tờ cho phép để chữa bệnh, trả tiền, hay dùng trong một danh sách hành động rất dài như để chỉnh giá tiền bảo hiểm, hay đo lường khả năng của bác sĩ.

Các quyền mới của người tiêu thụ dưới luật này được ghi trong các điểm dưới đây. Các cơ quan cung cấp y tế và các nhà hành y đã được cho phép nại ra nhiều lý do để không phải tuân hành luật mới bảo vệ người tiêu thụ - bao gồm các đơn kiện có thể xảy ra, sự lựa chọn của bác sĩ hay cơ quan y tế, liên quan đến các thử nghiệm y khoa, sự lo âu là các dữ kiện có thể làm hại người bệnh, sự chính xác của các yêu cầu điều chỉnh sai lầm, và sự điều tra của chính phủ. (Quý vị có thể lấy đọc một hồ sơ trạng PDF ghi đầy đủ 42 trang về Luật Riêng Tư trên mạng điện toán, tại www.hhs.gov/ocr/combinedregtext.pdf)

• Quý vị có toàn quyền được biết về phương cách lưu giữ dữ kiện của các nhà hành y và cơ quan cung cấp y tế. [§164.520]
• Quý vị có quyền yêu cầu – nhưng không có nghĩa là sẽ có được – sự bảo mật các dữ kiện y tế của quý vị. [§164.522]
• Quý vị có quyền kiểm thảo và sao chép một bản của hồ sơ bệnh lý của quý vị. [§164.524]

• Quý vị có quyền yêu cầu sửa các điểm sai lầm trong hồ sơ bệnh lý của quý vị. [§164.526]
• Quý vị có quyền biết dữ kiện bệnh lý của quý vị đã được chia xẻ tới những người và công ty nào. [§164.528]

Để biết thêm về luật liên bang bảo vệ quyền riêng tư về y tế, hãy đọc “Phương Thức cho Sự Riêng Tư của Dữ Kiện Y Tế Nêu Danh Cá Nhân” nên mạng điện tóan tạl www.hhs.gov/ocr/hipaa/finalmaster.html

Hiện thời thì không có một luật liên bang phổ quát nào bảo vệ sự giữ kín cho các hồ sơ y tế của quý vị. Bộ luật mang tên The American with Disabilities Act (ADA) cung ứng sự bảo vệ có giới hạn. Thí dụ, luật ngăn cấm chủ nhân không được quyền hỏi người xin việc các thông tin về sức khỏe hay đòi hỏi khám sức khỏe tổng quát trước khi mướn người đó (nhân viên hiện đang làm có thể được yêu cầu nộp kết quả khám sức khỏe nếu đó là một sự đòi hỏi chung chung, áp dụng cho tất cả mọi nhân viên làm các việc tương tự trong sở).

Một số tiểu bang có các luật bảo vệ sự giữ kín các hồ sơ y tế, nhưng sự an toàn của các hồ sơ y tế được bảo đảm rất khác nhau từ tiểu bang này tới tiểu bang khác.

Tôi có thể làm được gì để bảo vệ sự chính xác và sự giữ kín hồ sơ y tế của tôi?

Nó sẽ không có gây khó khăn gì nhiều cho quý vị để bảo đảm hồ sơ y tế của mình được chính xác và an toàn. Những sự nhầm lẫn có thể xảy ra và nó có thể ảnh hưởng đến chuyện quý vị được mua bảo hiểm sức khỏe hay bảo hiểm nhân thọ trong tương lai. Trong một số trường hợp, quý vị có thể làm các bước để giới hạn việc người nào xem được hồ sơ y tế của quý vị.

• Yêu cầu một bản sao hồ sơ y tế của quý vị từ bác sĩ của quý vị. Bốn muơi ba tiểu bang cho bênh nhân một số quyền hạn được xem hồ sơ y tế của họ, nhưng luật lệ khác nhau. Thí dụ, Montana cho bệnh nhân quyền xem hồ sơ y tế của họ, nhưng luật đặc biệt không cho coi các hồ sơ của dược sĩ và của tiệm thuốc tây. Ở bảy tiểu bang, không có luật cho bệnh nhân được quyền xem hồ sơ y tế (Arkansas, Iowa, North Dakota, Utah, và Vermont), nhưng quý vị cũng có thể hỏi bác sĩ của mình. Trong mạng lưới điện toán của đại học Georgetown, đề án Giữ Kín Hồ Sơ Sức Khỏe có bao gồm các luật bảo vệ sữ giữ kín hồ sơ y tế của từng tiểu bang (www.healthprivacy.org).
  
  

  Đừng Tạo Nguy Hiểm Cho Sức Khỏe Của Quý Vị

  Sự riêng tư của quý vị là điều quan trọng, nhưng đừng dấu bác sĩ của quý vị các tin tức về sức khỏe chỉ vì mối quan tâm về sự riêng tư. Bàn thảo sự quan tâm của quý vị về bảo mật hồ sơ y tế với bác sĩ của quý vị. Trong mọi tình huống, nếu quý vị bị hỏi các chi tiết về sức khỏe mà quý vị thấy là không phù hợp, quý vị nên hỏi tại sao các tin tức này lại phải cần đến.

• Nếu quý vị có thể xin được một bản sao hồ sơ y tế của mình, kiểm qua sự chính xác. Chỉnh các lỗi lầm với bác sĩ.
• Yêu cầu một bản sao hồ sơ y tế của quý vị từ Medical Information Bureau (MIB), một trung tâm lưu trữ hồ sơ y tế trong điện toán mà được hơn 750 hãng bảo hiểm sử dụng để lấy tin tức về các khách hàng muốn mua bảo hiểm sức khỏe và nhân thọ. MIB chỉ lưu trữ hồ sơ y tế của khoảng 15 triệu người Hoa Kỳ và Gia Nã Đại. Nếu hồ sơ y tế của quý vị có trong đó, quý vị có thể đặt gởi một bản sao ($8.50 mỹ kim) và kiểm qua sự chính xác.
  
  Medical Information Bureau
  P.O. Box 105, Essex Station
  Boston, MA 02112
  (617) 426-3660
  www.mib.com
• Đọc kỹ đơn cho phép chuyển giao hồ sơ y tế trước khi quý vị ký tên vào và kiểm duyệt nó để tránh các sự ủy quyền chung chung và giới hạn thời hạn của sự hiệu lực quý vị cho phép. Gạch bỏ các sự ủy quyền bao quát và thay thế vào với các ngày chính xác và các phần trong hồ sơ y tế của quý vị mà nó liên quan đến sự chữa trị mà quý vị đang nhận được. Nếu phù hợp, quý vị ghi xuống là quý vị từ chối cho bất cứ sự sử dụng lần thứ hai nào về các tin tức trong hồ sơ y tế. Ký tên tắt vào các chỗ quý vị sửa đổi.
• Nên cẩn thận khi cung cấp các tin tức về sức khỏe cá nhân khi trả lời các câu hỏi thăm dò ý kiến về sức khỏe, các câu hỏi kiểm tra sức khỏe, khi nhận các mẫu hàng miễn phí và khi quý vị viếng các mạng lưới điện toán hay trò chuyện trên chat room. Các tin tức cá nhân được cung cấp bằng các cách này không an toàn và có thể bị dùng cho quảng cáo hay cho các mục đích khác. Đa số các trang mạng lưới y tế không bị kiểm tra của văn phòng nhà nước và nó sẽ giữ theo lối đó ngay cả sau khi luật phố quát về bảo vệ sự giữ kín hồ sơ y tế có hiệu lực năm 2003.
• Nếu quý vị đặt mua các dụng cụ y khoa trực tiếp từ công ty cung cấp dụng cụ y khoa, yêu cầu họ đừng chia xẻ tên, địa chỉ và số điện thoại của quý vị cho các công ty khác.

Links from Article

For More Information

Download PDF

No Download Available

Keywords

Medical Privacy Vietnamese, Medical Records, Medical History, Laws Protect Medical Privacy, Privacy Rights, Health Insurance

Sponsors

Notes

Category

Privacy Rights   ♦   Health   ♦  

Copyright

© 2003 Consumer Action. Rights Reserved.